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高血压患者用苯磺酸氨氯地平片效果好吗
用药心得
2020.08.25
苯磺酸氨氯地平片效果不错苯磺酸氨氯地平片适应症于高血压(单独或与其他药物合并使用)。心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。苯磺酸氨氯地平片口服后吸收完全但缓慢,6-12小时达到峰浓度。单次口服5mg,血药峰值为
3.0ng/ml;单次口服10mg,血药峰值为5.9ng/ml。绝对生物利用度为64%-90%,不受饮食影响。循环中的药物约95%以上与血浆蛋白结合,分布容积为21L/kg。持续用药后
7-8天达到稳态血药浓度。该品以二室模型的方式从血浆中消除,在肝脏广泛代谢为无药理活性的代谢产物(90%)。终末半衰期(t1/2?)健康者约为35小时,高血压病人延长为50小时,老年人
65小时,肝功受损者60小时,肾功能不全者不受影响。该品10%以原型、60%以代谢物的形式从尿中排出,20%-25%从胆汁或粪便排出。该品不被血液透析清除。肾功能不全对该品的药代动力学特点没有显著影响。老年患者和肝功能不全患者对该品的清除率降低,药时曲线下面积(AUC)约增加
40%-60%。中重度心衰患者的AUC升高幅度相似。
苯磺酸氨氯地平片通常用法通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。特殊用法瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度.折叠心绞痛治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。该品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。
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