塞可平对肾移植所致的排斥反应具有较好的预防作用,较大程度的提升肾移植的存活率。患者在使用该药一段时间后,能看到一定的效果,病情显着缓解,可能会考虑减少用药剂量。那么对患者来说,塞可平减量对病情影响吗?
肾移植可能会出现超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应等情况,这些排斥反应大大影响移植肾的存活率,对患者身体健康是极为不利的。而赛可平对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。吗替麦考酚酯(简称MMF)是麦考酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物,MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂,可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。
尽管塞可平能够有效防止肾移植可能引起的诸多排斥反应,但患者不可掉以轻心,在服用一段时间并取得一定成效后,不要擅自减量;此外,针对不同患者的情况,该药的用量也是不一样的。为保险起见,务必要咨询主治医师的意见。
那么,塞可平在用法用量方面有什么讲究吗?
预防排异剂量:应于移植72小时内开始口服。肾移植病人服用推荐剂量为1克,一天两次(一天2克)。口服本品2克/天比口服3克/天安全性更好。
治疗难治性排斥的剂量:在临床试验中,治疗难治性排斥的首次和维持剂量推荐为1。5克,一天两次(3克/天)。
特殊剂量:如果发生中性粒细胞减少(中性粒细胞计数绝对值[1。3×10[sup]3[/sup]/微升),应停止或减量。严重肾功能损害:对有严重慢性肾功能损害的病人(肾小球滤过率[25毫升/分/1。73平方米),应避免超过每次1克,一天两次的剂量(移植后即刻使用除外)。对这些病人应仔细观察。对肾移植后肾功能延期恢复的病人不需要做剂量调整或遵医嘱。
对于同种肾移植可能引起的排斥反应,患者一定要格外重视,选择药物预防要慎重,而塞可平是很好的选择。另外,患者要认真阅读用药说明书,方方面面都要顾及,切勿遗漏重要事项。服药外,要调整生活习惯、良性饮食,注重对肾健康的呵护。
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