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复方银耳鱼肝油乳:孕妇及哺乳期妇女用药
药品常识
2020.04.25
复方银耳鱼肝油乳用于维生素A、D缺乏症的防治。
口服:
预防用量:一日40毫升,分2-3次以温开水调服。
治疗用量:维生素A、D缺乏症,一日150-250毫升,分2-4次以温开水调服,服用1-2周后减至每日40毫升,分2-3次服用。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期间对维生素A需要量略增多,但每日不宜超过6000单位。孕妇摄入大量维生素A时,有可能致胎儿畸形。如泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺愈合等。
维生素A能从乳汁分泌,乳母摄入增加时,应注意婴儿自母乳中摄取的维生素A量。维生素A摄入过量期应避孕,如可能合并早期妊娠者,应做妊娠试验,并测定血中维生素A含量。
妊娠妇女如有维生素A摄入过量中毒,应进行有无胎儿致畸风险的咨询。
用药过量会产生什么后果?
1、 短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D,可导致严重中毒反应。
2、 维生素D中毒引起的高钙血症,可引起全身性血管钙化,肾钙质沉淀及其他软组织钙化,而致高血压及肾功能衰竭,上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时。儿童可致生长停滞,屡见于长期应用维生素D2每日1800单位后。中毒剂量可因个体差异而不同,即使每日应用1万单位超过数月后,对正常人亦可致毒性反应。维生素D中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。
3、 治疗维生素D过量,除停用外,应给以低钙饮食,大量饮水,保持尿液酸性,同时进行对症和支持治疗,如高钙血症危象时需静脉给予氯化钠注射液,增加尿钙排出,必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素,甚至作血液透析,并应避免曝晒阳光,直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。
4、 摄入过量维生素A可致严重中毒,甚至死亡。
5、 维生素A急性中毒发生于大量摄入维生素A(成人超过150万单位,小儿超过7.5万-30万单位)6小时后,病人出现异常激动或骚动、头昏、嗜睡、复视、严重头痛、呕吐、腹泻、脱皮(特别是唇和掌),婴儿头部可出现凸起肿块,并有骚动、惊厥、呕吐等颅内压增高、脑积水、假性脑瘤表现。
6、 维生素A慢性中毒可表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、疲劳、软弱、全身不适、发热、头痛、呕吐、颅内压增高、视乳头水肿、皮肤对阳光敏感性增高、易激动、食欲不振、脱发、腹痛、夜尿增多、肝毒性反应、门静脉高压、溶血、贫血、小儿骨骺早愈合、妇女月经过少。停药后中毒症状多在1周内缓解,亦可持续数周。不论成人或小儿,如连续每日服10万单位超过6个月,可致慢性中毒。
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