服用螺内酯片有什么不良反应

家庭药箱

2020.09.14

螺内酯片有如下功能作用：水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。其不良反应如下：

不良反应：

（1）常见的有:

①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达 8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图; 　　

②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。　（2）少见的有：

①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高; 　　

②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降; 　　

③中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。　　（3）罕见的有: 　　

①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难; 　　

②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关; 　　

③轻度高氯性酸中毒; 　　

④肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
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